การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ 1) ศึกษาสภาพปัจจุบันของการจัดการระบบงานส่งเสริม สุขภาพผู้สูงอายุและความครอบคลุมสิทธิในระบบหลักประกันสุขภาพของประเทศไทย 2) ศึกษาปัจจัย เชิงสาเหตุที่ส่งผลต่อประสิทธิผลของระบบงานส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุ 3) ศึกษาแนวทางการจัดการ ระบบงานส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุ การวิจัยครั้งนี้วิเคราะห์ข้อมูลจากข้อมูลทุติยภูมิและข้อมูลความเห็น ของผู้เชี่ยวชาญ จำนวน 17 คน ผลการวิจัย พบว่า สภาพปัจจุบันของการจัดการระบบงานส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุและ ความครอบคลุมสิทธิในระบบหลักประกันสุขภาพของประเทศไทยเป็นการทำงานร่วมกันของหลาย หน่วยงานตามกรอบ 3S สภาพปัจจุบันด้านการจัดการของระบบงานส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุภายใต้ หลักการการจัดการเชิงกลยุทธ์ พบว่า การกำหนดทิศทางมีความเหมาะสมสอดคล้องกับการเปลี่ยนแปลง ของโครงสร้างสังคม มีการประเมินองค์กรและสภาพแวดล้อมทั้งปัจจัยภายในและภายนอก นำไปสู่การ กำหนดกลยุทธ์ 2 กลยุทธ์ คือ 1) ส่งเสริมสุขภาพและอนามัยสิ่งแวดล้อมสำหรับผู้สูงอายุที่มีสุขภาพที่ดี และ 2) ส่งเสริมสุขภาพดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงในชุมชน โดยมีการประเมินผลและการควบคุม โดย 1) การติดตามผลการดำเนินงานผ่านการรายงานผลการดำเนินงาน การประชุม การตรวจราชการและ นิเทศงาน และ 2) การประเมินผลการดำเนินงาน ส่วนสภาพปัจจุบันของความครอบคลุมสิทธิในระบบ หลักประกันสุขภาพของประเทศไทย พบว่า คนไทยทุกคนมีสิทธิด้านสวัสดิการรักษาพยาบาล ส่วน ปัจจัยเชิงสาเหตุที่ส่งผลต่อประสิทธิผลของระบบงานส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุ โดยการวิเคราะห์เส้นทาง พบว่า ปัจจัยด้านคุณภาพของหน่วยงานส่งเสริมสุขภาพ และปัจจัยด้านจำนวน อสม. มีอิทธิพลทางตรง ต่อผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงได้รับการดูแล อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 และปัจจัยด้านจำนวน อสม. มีอิทธิพลทางอ้อมต่อประสิทธิผลของระบบงานส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุผ่านปัจจัย ผู้สูงอายุที่มี ภาวะพึ่งพิงได้รับการดูแลตาม Care Plan สำหรับแนวทางการจัดการระบบงานส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุ มี 2 แนวทาง คือ 1) การส่งเสริมสุขภาพที่พึงประสงค์ในกลุ่มผู้สูงอายุที่มีสุขภาพดีและกลุ่มวัยก่อน สูงอายุเชิงรุก 2) การพัฒนากำลังคนด้านสุขภาพในกลุ่มอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.)
The objectives of this research were 1) to study the current issue of the management of health promotion systems for the elderly and the coverage of rights in Thailand's national health care security 2) to study the factors that affect the effectiveness of elderly health promotion systems 3) to study the management approach for elderly health promotion systems. Secondary data and data from 17 specialists were analyzed in this study. The results found that the current issue of the management of health promotion systems for the elderly and the coverage of rights in Thailand's national health care security was a collaboration between several units according to the 3S policy. The current management issue of health promotion systems for the elderly under the strategic management principle found that the direction was appropriate with the transformation of the social structure. Internal and external organization and environment assessments were used to set 2 strategies which were 1) health promotion and environmental health for the well-being elderly, and 2) health promotion for the elderly with dependency in the community. The strategies were evaluated and monitored by 1) the follow-up results, reports, meetings, and inspections, and 2) the evaluation results. Moreover, the result found that all Thais had medical welfare coverage in Thailand's national health care security. Furthermore, the result from path analysis has shown that the factor of quality of the health promotion agency and village health volunteers had a significant direct effect on the care for elderly dependency. The factor of village health volunteers also had a significant indirect effect on the effectiveness of elderly health promotion systems which was mediated by the care for the elderly dependency. According to Care Plan, the management approach for elderly health promotion systems could be: 1) Guidelines for promoting proactive desirable health behavior in the healthy elderly and pre-aging groups, and 2) guidelines for developing human resources in terms of health among village health volunteers (VHVs).